Menu
一项实地研究调查了如果一种杀虫剂被具有不同作用模式的杀虫剂所替代，那么蚊子种群内的杀虫剂耐药性可能会下降的原因。
框架悬挂的蚊帐。来源于维基百科
迄今为止，疟疾控制项目的成功主要归功于经长效杀虫剂处理过的蚊帐（LLIN）的分布和使用规模的扩大。不幸的是，这些蚊帐中的大多数是用一类杀虫剂，即拟除虫菊酯制成的，而该杀虫剂目前在非洲普遍产生耐药性。
目前，世界卫生组织的全球杀虫剂耐药性管理计划（GPIRM）建议，理想的措施是轮流使用不同类型的杀虫剂用于室内滞留喷洒（IRS），并结合普遍存在拟除虫菊酯耐药性的LLIN。不幸的是，可用的替代杀虫剂的数量十分有限。
拟除虫菊酯耐药性的最佳表征机制被称为击倒抗性（KDR）。KDR由编码电压门控钠通道（VGSC）的基因突变引起，从而导致对拟除虫菊酯以及DDT类杀虫剂的敏感性降低。在这些突变中，已知VGSC基因的1014个密码子中的两个单核苷酸多态性L1014S和L1014F造成若干按蚊中的KDR。先前认为这些突变起源于东非和西非，但目前在非洲普遍存在。
对于蚊子种群内这些突变的发生率及其对媒介控制项目功效的影响了解甚少。一些研究显示，不管KDR盛行率如何，LLIN都呈现出保护作用，而其他研究显示，这些突变对蚊子种群具有重大影响。
Martin Donelly及其同事在2009年对调查这些突变之间的关系所存在的困难进行了详细的审查，并且可将其总结为“kdr与对拟除虫菊酯和DDT的耐药性相关联，但没有明显证明表明，这种抗性等位基因的单独存在足以导致控制失败”。
今年早些时候，Tarekegn Abeku及其同事发表了他们的调查结果，旨在通过调查乌干达境内基于氨基甲酸酯的IRS相关基因型和表型kdr来进一步了解这一领域。
使用L1014S（kdr）作为拟除虫菊酯耐药性的代表，他们将L1014S与不同蚊子取样地点的恶虫威（氨基甲酸酯杀虫剂和拟除虫菊酯替代品）使用关联起来。
他们发现，在采用恶虫威喷洒的区域，冈比亚按蚊亚种（Anopheles gambiae s.s.）种群内的L1014S纯合性明显降低。有趣的是，他们注意到，室内收集的蚊子成虫比收集到的蚊子幼虫具有显著更多的kdr纯合子，这提示对暴露于LLIN的耐药性成虫进行选择性抽样。奇怪的是，已证明，LLIN使用和kdr纯合性之间的关联性随着降雨量的增加而加强。这被认为是由于“在具有高媒介密度的相对湿润地区暴露于拟除虫菊酯的频率增加”。
David Weetman博士
或许最深刻的意义在于，他们提出了恶虫威在逆转拟除虫菊酯耐药性方面的作用。英国利物浦热带医学院的Weetman博士进一步解释到：“杀虫剂耐药性管理（IRM）的中心原则在于，如果撤回已经发展出耐药性的杀虫剂，或者用具有替代作用模式的另一种杀虫剂来替代该杀虫剂，那么耐药性应该会下降。然而，很少有实地研究用以证明蚊子已深谙IRM规则手册。这项研究提供了耐药性的概况；即喷洒区域的kdr频率比未喷洒区域更低，这与由选择压力降低所驱动的下降相一致。研究这些突变频率动力学的时间序列将为该研究增添更多价值。先前已经证明，在目标乌干达地区，将杀虫剂从DDT和拟除虫菊酯转变为恶虫威对疟疾具有重大影响。总体而言，本文的数据表明，耐药性逆转可能是额外的有益结果，这有助于保护拟除虫菊酯对LLIN的功效”。
