世界上现有超过22亿儿童,而儿童是未来的希望这一事实不可否认。确保儿童的健康成长和发展,并最大程度地确保他们未来的福祉应该是社会的首要关注点。每个儿童都有权享受身体健康并在生活中不受暴力与剥削。儿童节是庆祝、促进和倡导每个儿童的权利并支持为他们创建更美好世界的公认节日。儿童节在世界不同地区定在不同日期,中国的儿童节于6月1日举办庆祝活动。事实证明,中国儿童的健康状况在多年来有显著改善。在本文中,我们放眼全球儿童健康,同时聚焦于国内。

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儿童与可持续发展目标

儿童是《2030年可持续发展议程》的核心。《2030年议程》由17个全球目标组成,其中169个子目标由230项具体指标衡量。这些指标中有50项与儿童直接相关。在2015年,5岁以下儿童死亡人数为590万人,几乎是每天16,000人。调查发现,这些死亡中有83%是由于感染、新生儿和营养情况造成。中国5岁以下儿童死亡率在过去30年中一直处于下降态势,并且中国是实现千年发展目标(Millennium Development Goals,MDG)4(降低儿童死亡率)和5(改善孕产妇健康)的少数几个国家之一。某些中国省份还报道将5岁以下儿童死亡率下降至MDG 4目标率的一半。据报道,中国儿童的健康状况已明显改善,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率持续下降。

图片来自Flickr用户Micah Sittig (CC BY 2.0)

然而,区域之间也出现了巨大差距。虽然一些省份在5岁以下儿童死亡率方面堪比世界最佳成就,但其他省份的实际情况却迥然不同。早产、低出生体重、出生窒息、儿童肺炎和腹泻是对中国部分地区婴幼儿的主要威胁。因此,需要努力解决这一差距,缩小国内地方间差距。

营养

健康的饮食和充足的营养对于确保儿童的最佳生长和发育必不可少。全球约三分之一的儿童死亡与营养不良有关。这也是在中国发现的主要健康问题。气候变化对于控制本地区的营养不良也构成了新的挑战,这个问题已成为尤其是在贫困农村的隐患。

儿童出生后前1000天期间的慢性营养不良可导致发育迟缓,其对儿童发育造成的损害不可逆转。据估计,在中国有1270万儿童发育不良,这相当于东京的总人口。 2013年在中国进行的全国调查显示,5岁以下儿童分别有8.1%、2.4%和1.9%处于发育迟缓、体重不足和消瘦。Jiang和同事2010年在中国中西部省份的84个村庄进行的社群基础横断面调查结果显示,营养不良是儿童的主要公共健康问题,发育迟缓和严重发育迟缓的发生率分别为27.0%和13.2%。调查发现,地域对国内营养状况具有很大影响。农村地区儿童体重不足和发育迟缓的风险比城市地区儿童高3-4倍。

多年来,在中国出现的这些数字已表现出好转。国内营养不良的水平从1990-1992年的23.9%降低到2014-2016的9.3%。在2000年至2010年期间,5岁以下儿童由于营养不良的死亡率也从22%下降到13%。虽然数据显示已经取得了进展,降低了儿童发育迟缓、体重不足和消瘦,但在农村地区5岁以下儿童的营养不良发生率仍然很高。

空气污染

 

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中国是世界上温室气体排放量最大的国家。据报道,中国此类气体排放的峰值最迟也会在2025年到来。在2015年举行的联合国气候峰会上,中国承诺在2030年之前停止温室气体排放量继续增长,而新计划要求减少18%的二氧化碳排放量并减少15%的能源消耗。儿童特别容易受到空气污染的影响。中国已经出现大量儿童哮喘,有研究表明,高水平的户外污染与儿童呼吸系统症状呈正相关。

很显然,如不监控并解决儿童的具体需要,那么世界将无法实现《2030年议程》中的许多SDG子目标。虽然在某些场景中已看到了进步,但仍需进行更多工作来确保向儿童提供必要的健康生活并充分达到他们的潜力。还需进行更多工作以确保没有孩子被遗漏。

 

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